टेल्मीसार्टन 40 mg का उपयोग,खुराक और दुष्प्रभाव क्या हैं?

हां, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) की सभी दवाएं प्रभावी, अच्छी तरह से सहन करने वाली, व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली बीपी कम करने वाली दवाएं हैं। 2005 से PRISMA I अध्ययन ने उच्च रक्तचाप के सामान्यीकरण के दौरान रामिप्रिल (एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक – उच्च रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं का एक और समूह) पर टेल्मिसर्टन की श्रेष्ठता का प्रदर्शन किया।
 
24 घंटे की खुराक के अंतराल में और विशेष रूप से पिछले 6 घंटों के दौरान, जब रोगियों को सेरेब्रोवास्कुलर घटनाओं का सबसे बड़ा खतरा होता है, तब रक्तचाप को कम करने में रामिप्रिल की तुलना में टेल्मिसर्टन अधिक प्रभावी था। दोनों दवाओं को अच्छी तरह से सहन किया गया था, लेकिन रामिप्रिल ने अधिक खांसी का कारण बना।

नहीं, टेलिमिसर्टन के हृदय गति को कम करने का कोई प्रमाण नहीं है। यह अन्य उच्च रक्तचाप वाली दवाओं जैसे अम्लोदीपिन या निफेडिपिन की तरह हृदय गति को प्रभावित नहीं करता है जो कार्डियक ड्राइव में सुधार कर सकते हैं। फिर भी, टेलिमिसर्टन के रेनोप्रोटेक्शन (गुर्दे की सुरक्षा) के साथ-साथ कार्डियो सुरक्षा को बढ़ाने के स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रमाण हैं। Telmisartan निम्न को कम करके हृदय सुरक्षा बढ़ाता है:
 
बाएं वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि (हृदय में बाएं वेंट्रिकुलर की दीवार का मोटा होना जिसके परिणामस्वरूप रक्त की खराब पंपिंग होती है),धमनी धमनीकाठिन्य (धमनियों की कठोरता और मोटा होना) और आलिंद फिब्रिलेशन की पुनरावृत्ति (अनियमित और तेज़ हृदय ताल)

नहीं, टेल्मिसर्टन टैबलेट एक बीटा ब्लॉकर नहीं है। यह एंजियोटेंसिन रिसेप्टर-ब्लॉकर्स (एआरबी) की श्रेणी से संबंधित है।
 
Telmisartan को कभी-कभी बीटा ब्लॉकर के साथ निर्धारित किया जा सकता है जो उच्च रक्तचाप को कम करने में भी मदद करता है।
 
बीटा ब्लॉकर्स हृदय को अधिक धीरे-धीरे और कम बल के साथ धड़कने के लिए उच्च रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकते हैं, जिससे रक्तचाप कम होता है।

नहीं। Telmisartan गोलियाँ वजन नहीं बढ़ा सकती हैं, वे विपरीत प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
 
2010 में एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि टेलीमिसार्टन कई ऊतकों में ऊर्जा खोलकर वजन बढ़ाने और एडिपोजेनेसिस को रोकता है। पेट का मोटापा, जो कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम को बढ़ाता है, अक्सर उच्च रक्तचाप से जुड़ा होता है।

उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए टेलिमिसर्टन और एम्लोडिपाइन निर्धारित हैं, दोनों दवाओं की कार्रवाई का तंत्र बहुत भिन्न होता है, यही कारण है कि उन्हें रोगियों के विभिन्न समूहों में इंगित किया जाता है।
विभिन्न कारक जैसे रोगी की सहरुग्णता उम्र और उच्च रक्तचाप का ग्रेड आदि चिकित्सक के निर्धारित पैटर्न को प्रभावित कर सकते हैं ।
फिर भी एक भारतीय अध्ययन ने प्रदर्शित किया कि व्यक्तिगत रूप से अलग की गई उच्च-खुराक मोनो-थेरेपी की तुलना में कम खुराक पर टेल्मिसर्टन और अमलोडिपाइन के संयोजन ने एक बेहतर चिकित्सीय दृष्टिकोण प्रदान किया।

हां, यदि आवश्यक हो तो चिकित्सक / नेफ्रोलॉजिस्ट टेलिमिसर्टन और अम्लोदीपिन का संयोजन लिख सकते हैं।
 
 
दोनों दवाओं का तालमेल हाइपरथायरायडिज्म को नियंत्रित करने में तेजी से मदद कर सकता है। एक भारतीय अध्ययन ने प्रदर्शित किया कि व्यक्तिगत रूप से अलग की गई उच्च खुराक वाली मोनो-थेरेपी की तुलना में कम खुराक पर टेल्मिसर्टन और एम्लोडिपाइन दोनों के संयोजन ने एक बेहतर चिकित्सीय दृष्टिकोण प्रदान किया।

टेल्मिसर्टन की खुराक की आवृत्ति रोगियों के बीच भिन्न होती है। डॉक्टर विभिन्न कारकों के आधार पर सुबह या रात को दवा लेने का निर्देश दे सकते हैं जैसे:
 
उच्च रक्तचाप के साथ सहवर्ती रोगों की उपस्थिति
2007 में एक स्पैनिश अध्ययन ने टेलिमिसर्टन की सोने के समय की खुराक की तुलना सुबह की खुराक से की। यह पाया गया कि यद्यपि दोनों खुराकों के परिणामस्वरूप रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी आई, लेकिन टेलिमिसर्टन का सोने का समय प्रशासन औसत रात के रक्तचाप को कम करने में सुबह के प्रशासन की तुलना में अधिक प्रभावी था, इस प्रकार रात के समय के रक्तचाप के नियमन को बढ़ाता है।

नहीं, टेलिमिसर्टन एक ही श्रेणी में श्रेष्ठ होने के बावजूद चिकित्सक के हस्तक्षेप के बिना लोसार्टन के साथ नहीं हो सकता।
2003 में नीदरलैंड से एक मेटा-विश्लेषण ने 24 घंटे के खुराक अंतराल के अंतिम 6 घंटों के दौरान माध्य डायस्टोलिक रक्तचाप (डीबीपी) को कम करने के लिए टेल्मिसर्टन 40/80mg प्रति दिन और लोसार्टन 50/100mg प्रति दिन की क्षमता की तुलना की। यह निष्कर्ष निकाला गया कि 24 घंटे के खुराक अंतराल के अंतिम 6 घंटों के दौरान डीबीपी के साथ-साथ सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी) को नियंत्रित करने में टेल्मिसर्टन लोसार्टन से बेहतर है।

नहीं। अब तक, ऐसा कोई अध्ययन नहीं हुआ है जिसमें टेलिमिसर्टन दिए जाने पर कब्ज के प्रतिकूल प्रभाव का वर्णन किया गया हो।
 
 इसके विपरीत, टेलिमिसर्टन लेने वाले लगभग 3% रोगियों को दस्त का अनुभव हो सकता है। अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिकूल प्रभावों में शामिल हैं:
 
अपच (अपच) (1%)
मतली (1%)
पेट दर्द (1%)

प्रति दिन 20-80 मिलीग्राम टेल्मिसर्टन टैबलेट को सुरक्षित माना जा सकता है। प्रति दिन दिए गए पूर्वोक्त से ऊपर कुछ भी ओवरडोज़ माना जा सकता है। ओवरडोज के सबसे अधिक ध्यान देने योग्य प्रभावों में शामिल हैं:
 
अल्प रक्त-चाप
tachycardia
मंदनाड़ी
चक्कर आना
बढ़ा हुआ सीरम क्रिएटिनिन, और
एक्यूट रीनल फ़ेल्योर

अधिकतम रक्तचाप में कमी उपचार शुरू होने के 4 से 8 सप्ताह बाद होती है और समय के साथ बनी रहती है। टेलिमिसर्टन की एंटीहाइपरटेंसिव गतिविधि पहली खुराक के 3 घंटे के भीतर शुरू हो जाती है। ब्लड प्रेशर माप बताते हैं कि एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव खुराक देने के 24 घंटे बाद और अगली खुराक से 4 घंटे पहले रहता है।

Telmisartan किसी भी उच्च रक्तचाप वाले रोगी को दवा के प्रति संवेदनशील नहीं होना चाहिए। अन्य contraindications में निम्नलिखित शामिल हैं:
 
गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस (एक या अधिक गुर्दे की धमनियों का संकुचन)
गुर्दे की दुर्बलता
यकृत हानि
आयतन में कमी (कोशिकीय तरल आयतन संकुचन भी कहा जाता है, जो शरीर के कुल सोडियम के नुकसान के परिणामस्वरूप होता है जिसके परिणामस्वरूप हृदय गति और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन बढ़ जाता है)
हाइपोनेट्रेमिया (रक्त में सोडियम की कम सांद्रता)
गंभीर कंजेस्टिव दिल की विफलता (हृदय की मांसपेशी रक्त को उस तरह से पंप नहीं कर सकती जैसा उसे करना चाहिए)
गर्भावस्था

हाँ। Telmisartan उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी की नींद को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है जिसे यह निर्धारित किया गया है।
 
 
2007 में एक स्पैनिश अध्ययन ने टेल्मिसर्टन की सोने की खुराक की तुलना सुबह की खुराक से की। यह पाया गया कि जागने पर और सोते समय टेलिमिसर्टन की खुराक ने 24 घंटों के दौरान रक्तचाप को कम कर दिया। हालांकि, सोते समय टेलिमिसर्टन विशेष रूप से रात के रक्तचाप को कम करने और सोने के समय को बढ़ाने में प्रभावी था-रक्तचाप के सापेक्ष गिरावट।

, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (जिसमें टेलिमिसर्टन को भी वर्गीकृत किया गया है) की सभी दवाएं उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए प्रभावी, अच्छी तरह से सहन करने वाली और व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। यह समझा जाना चाहिए कि उच्च रक्तचाप के प्रत्येक रोगी के लिए नुस्खे विभिन्न कारकों – मुख्य रूप से उम्र और संबंधित सह-रुग्णताओं को ध्यान में रखते हुए तैयार किए गए हैं। कॉमरेडिटीज के बावजूद प्रत्येक रोगी को टेलिमिसर्टन प्रदान करने की अपेक्षा करना व्यर्थ प्रयास होगा।

नहीं। टेल्मिसर्टन और ओल्मेसार्टन समान नहीं हैं। वे एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स के समान श्रेणी से संबंधित दवाएं हैं।
 
 2017 के एक भारतीय अध्ययन ने टेल्मिसर्टन और ओल्मिसर्टन की प्रभावकारिता और सहनशीलता की तुलना की। 12 सप्ताह के अवलोकन के बाद, यह समझा गया कि यद्यपि ओल्मेसार्टन उच्च रक्तचाप को कम करने में सबसे प्रभावशाली दवा है, यह टेलिमिसार्टन है जिसने उपवास रक्त ग्लूकोज के साथ-साथ लिपिड प्रोफाइल पर सबसे अनुकूल प्रभाव दिखाया है।

नहीं। Telmisartan गुर्दे के लिए बुरा नहीं है। इसके विपरीत टेलिमिसर्टन ने प्रारंभिक चरण के डायबिटिक नेफ्रोपैथी (मधुमेह के कारण गुर्दे की जटिलताओं) वाले रोगियों में सभी एआरबी (लोसार्टन, कैंडेसार्टन या ओल्मेसार्टन) के बीच सबसे शक्तिशाली रीनोप्रोटेक्शन का प्रदर्शन किया।
 
 
2016 के भारतीय अध्ययन ने क्रोनिक किडनी रोग रोगियों में प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन) को कम करने में टेलिमिसर्टन की प्रभावशीलता और सहनशीलता का निष्कर्ष निकाला।

हाँ, टेल्मिसर्टन को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जाता है। फिर भी, यह समझा जाना चाहिए कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक आवृत्ति को सर्वोपरि माना जाना चाहिए। खुराक अनुसूची बनाए रखने का मुख्य बिंदु रक्त में दवाओं की निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करना है, यही कारण है कि किसी भी खुराक को छोड़ना महत्वपूर्ण नहीं है।